– Normas para la higiene y cuidado de la boca
Los avances de la Odontología en los últimos tiempos permiten realizar tratamientos sumamente sofisticados para reponer piezas dentales perdidas.
Sin embargo , no existe ninguna prótesis tan perfecta, funcional y estéticamente, como los dientes propios. Por eso su valor y por tanto su cuidado tiene tanta importancia.
Únicamente siguiendo unas normas elementales para el cuidado de la boca y visitando regularmente al dentista se puede mantener una salud dental adecuada.
– La placa bacteriana
El factor mas importante en la producción de caries es el acumulo de la placa bacteriana sobre la superficie de los dientes.
La placa bacteriana esta formada por un conjunto de bacterias y placa dentaria o matriz.
Bacterias
Son germenes capaces de transformar los hidratos de carbono(azucares) de los alimentos ingeridos, en ácido, el cual produce una desmineralisacion progresiva del diente que va destruyendo los tejidos duros del mismo rebladeciendolos y produciendo caries.
Placa dentaria
Para que las bacterias puedan producir su acción destructora en el diente han de estar íntimamente adheridas a su superficie; ello lo consiguen por la existencia de la denominada placa dentaria, constituida por productos químicos pegajosos procedentes de la saliva y residuos alimentarios.
La eliminación de la placa bacteriana se puede realizar de forma sencilla mediante una correcta técnica de cepillado, ademas de emplear una serie de elementos que ayudan a mantener la higiene en zonas de difícil limpieza (seda dental, cepillos interproximales, duchas dentales, cepillos eléctricos, etc.), y a identificar las zonas donde se precisa una mayor insistencia( reveladores de placa).
– Técnicas de cepillado
El objetivo de un buen cepillado es la eliminación sin dañar los dientes ni los tejidos blandos de la boca.
En toda técnica de cepillado se debe seguir un orden para no olvidar la limpieza de ninguna zona.
Se puede comenzar limpiando la cara vestibular de los dientes ( la que esta en contacto con las mejillas y labios).Una vez limpia esta cara , se puede continuar limpiando la cara lingual(la que mirahacia la lengua), en arcada inferior, y la cara palatina(la que mira hacia el paladar), en la arcada superior.
Por ultimo, se limpiarían las caras oclusales del diente(las que sirven para masticar).
Se deben cepillar también la lengua y los carillos.
– Técnica de Bass para el cepillado
Es la técnica mas recomendada por su sencillez y eficacia para lograr una correcta limpieza.
Se coloca el cepillo en 45º con respecto al eje mayor del diente, de forma que las cerdas penetren suavemente en el espacio entre diente y encía, y se realizan movimientos de vaivén de unos 2mm.
Este cepillado se practicara en todas las caras de los dientes.
La superficie que sirve para masticar se cepillara con movimientos circulares.
– ¿Que tipo de cepillo emplear?
Para que un cepillo dental pueda realizar eficazmente su misión de eliminar la placa bacteriana, debe cumplir unas características básicas:
· la cabeza debe ser pequeña para permitir el acceso a cualquier zona de la boca.
· Los extremos deben ser redondeados para que no traumaticen los tejidos de la boca.
· Las cerdas deben estar distribuidas en 2-3 hileras de penachos longitudinales que deben quedar lo suficientemente separadas para que puedan arquearse y alcanzar así las zonas de difícil acceso.
· Se debe emplear siempre cepillo blando o de dureza media.
El cepillo sera renovado al menos cada 3 meses.
– Empleo de la seda dental
Con el cepillado normal se pueden limpiar todas las caras del diente, pero existen pequeños espacios entre las piezas que requieren el uso de la seda dental para su correcta limpieza.
Para utilizarla se corta un trozo de hilo de unos 45 cm enrollando los extremos alrededor del dedo medio de cada mano.
El hilo se sujeta entre los dedos indice y pulgar dejando un tramo entre ellos no mayor de 2cm, ya que si no se podría lesionar la encía al introducirlo.
Una vez bien sujeto el hilo, se pasa por el punto donde contacta un diente con otro.
La utilización de la seda es relativamente difícil, especialmente en las zonas posteriores de la boca,pero con un poco de practica se adquiere la habilidad necesaria en poco tiempo.
También existe hoy en día seda dental eléctrica, que puede facilitar mucho el cuidado de los espacios interdentales con respecto a la seda dental manual.
– Reveladores de la placa
Son sustancias que tiñen la placa bacteriana haciéndola visible, lo que permite determinar en que zonas de la boca hay que tener una mayor precauccion a la hora de la limpieza.
Se suelen emplear después del cepillado, con lo que se puede ver fácilmente las zonas que no han quedado bien limpias.
Habitualmente se utiliza una tableta que se mantiene en la boca durante un minuto mientras se realizan buches con la saliva.
Al cabo de este tiempo, se enjuaga una o dos veces y la placa que queda sobre el diente aparece teñida, con lo que puede eliminarse fácilmente
– Irrigador dental
El irrigador oral es un aparato que se puede usar como alternativa efectiva al hilo dental en la eliminación de la placa y en la reducción del sangrado y de la gingivitis.
Este aparatos irriga con agua atraves de unas boquillas especialmente diseñadas las zonas interproximales, se puede regular la intensidad y añadir si así uno lo desea enjuagues bucales.
Otros tipos de cepillos
Cepillos interproximales
Su uso es recomendable especialmente en pacientes con coronas, puentes o en personas con espacios entre los dientes muy anchos, donde la seda no seria de utilidad.
Consta de un mango en cuyo extremo hay una escobilla de fibras. Puede ser de diferentes formas y grosores, que se adaptaran a las distintas formas de los espacios.
Cepillos eléctricos
Son particularmente útiles en personas con minusvalías que tienen dificultades para emplear el cepillo normal o deben ser cepillados por otra persona.
Igualmente es recomendable para personas mayores o niños.
En todo caso con su empleo cualquier persona puede lograr una eficacia similar a la conseguida con el cepillo manual, pero es importante cambiar a tiempo los cabezales
Enjuagues bucales
Existen un sinfín de enjuagues(antisépticos) bucales con diferentes composiciones y actuando en cada caso para diferentes problemáticas( sensibilidad, sangrado, halitosis etc.). Todos ellos pueden ser un buen complemento para una higiene bucal correcta, pero en ningún caso sustituye un buen cepillado. Solo se deben usar como complemento.
